+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Страховой медицинский полис — 5 простых шагов получения медицинского полиса + 3 способа проверить страховой полис на подлинность

Проверить медицинский полис по номеру можно как личным визитом в страховую компанию, так и через интернет

Страховой медицинский полис — 5 простых шагов получения медицинского полиса + 3 способа проверить страховой полис на подлинность

Полис медицинского страхования в обязательном порядке должен иметь каждый гражданин. Он дает гарантию получения медицинской помощи в случае необходимости. Именно поэтому надо уметь проверять полис обязательного медицинского страхования на действительность и подлинность.

Также полис ОМС требуется для трудоустройства. В случае, если он поддельный или просроченный (большинство современных страховых компаний выпускают бессрочные документы, но бывают исключения), гражданин не сможет устроиться на работу.

В конце концов, существуют мошеннические компании. Всегда при оформлении надо проверять подлинность документа. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Основные сведения, содержащиеся в полисе ОМС

Важная информация!

Полис ОМС, выдаваемый гражданам РФ не имеет срока окончания действия. Однако в некоторых случаях (например при порче документа) поменять полис необходимо. В отдельной статье на нашем сайте мы расскажем, какие нужны документы для замены медицинского полиса и куда обращаться в случае его замены.

В полисе обязательного медицинского страхования указывается:

  • название субъекта Российской Федерации, в котором находится филиал или представительство страховой компании, выдавшей документ;
  • отметка о том, является ли данная версия документа дубликатом утерянного полиса ОМС. Кстати, о том, что делать если потерял полис медицинского страхования — читайте здесь https://tvoipolis.online/4988-kak-vosstanovit-meditsinskii-polis-v-sluchae-ego-uteri;
  • сведения о застрахованном гражданине (ФИО, дата рождения и т.д.);
  • индивидуальный номер с датой рождения;
  • контрольное число, для установки которого применяется специализированный алгоритм.

Указанные выше данные являются обязательными для любого полиса ОМС.

Помимо этого, в описываемом документе указывается следующая информация:

  • срок действия полиса – указывается в документах, которые выданы иностранным гражданам, находящимся на территории РФ в качестве беженцев, а также лицам без гражданства (ОМС, выданные россиянам, бессрочные);
  • в ряде субъектов РФ, например, в Москве и Московской области, по региональному законодательству необходимо указывать номер поликлиники, к которой прикреплен гражданин, в полисе ОМС;
  • основные сведения и контактная информация о страховой компании, в которой был оформлен полис ОМС.

Как проверить на подлинность визуально

Чтобы узнать подлинный документ или подделка, достаточно внимательно посмотреть на него. Описываемый документ, вне зависимости от страховой компании, обладает одинаковой структурой. Оригинальный настоящий полис:

  1. заполняется по единому общепринятому всеми страховыми компаниями образцу;
  2. должен быть распечатан на специальной бумаге с водяными знаками;
  3. распечатывается на специальном листе бумаги формата А5.

В подлиннике полиса ОМС основные сведения указываются следующим образом:

Лицевая сторона документа

  • основная информация о застрахованном гражданине;
  • специальный штрих-код;
  • уникальный номер застрахованного гражданина, состоящий из шестнадцати цифр;
  • срок действия документа (для иностранных граждан).

Обратная сторона документа

  • основные сведения о страховой организации, выдавшей документ;
  • информация о поликлинике, к которой прикреплен гражданин (при необходимости).

В подлинном полисе ОМС не должно быть ошибок, опечаток и неточностей.

Альтернативные способы проверки

Существуют подделки, определить которые с помощью визуального осмотра очень сложно. Чтобы проверить медицинский полис по номеру можно:

Лично посетить отделение страховой компании, выдавшей документ

Если полис ОМС подделан, то в базе организации сведений о застрахованном гражданине не будет. Достаточно прийти в страховую компанию и обратиться в приемную для проверки сведений, указанных в документе. На практике, достаточно предъявить номер документа.

На интернет- ресурсах организации, выдавшей полис

У разных страховых компаний методы проверки различаются, но общий принцип одинаков. Гражданину потребуется:

  • зайти на сайт страхового учреждения;
  • войти в свою учетную запись;
  • в личном кабинете посмотреть наличие документа и сравнить указанные данные с информацией на документе.

Посредством телефонного звонка в страховую компанию

Способ аналогичен с первым пунктом с отличием, что вам не придется никуда идти.

Универсальная методика

Позволяет проверить полис любой страховой компании. Проверить полис можно через государственный интернет-портал ТФОМ (территориальный фонд обязательного медицинского страхования).

Знаете ли Вы? В России начали выпускать электронные полисы ОМС:

По какой информации можно проверить подлинность полиса

Вне зависимости от выбранного способа проверки мед полиса ОМС на подлинность, гражданину потребуется сообщить определенные данные. Проверка может быть выполнена:

  • по общим сведения о гражданине (ФИО, дата рождения и т.д.);
  • по регистрационному номеру;
  • по номеру штрих-кода;
  • по контрольному числу.

Алгоритм проверки действительности полиса ОМС с помощью интернет- ресурсов

Обычно, на интернет- порталах страховых компаний услуга проверки полиса ОМС перенаправляет пользователя на сайт ТФОМ. Поэтому рассмотрим подробнее способ проверки медицинского полиса на подлинность на этом ресурсе. Алгоритм следующий:

  • На заглавной странице интернет- портала открыть раздел «Система обязательного медицинского страхования РФ».
  • Открыть подраздел, который называется «Территориальный Фонд».
  • В списке выбрать ваш регион проживания.
  • В списке услуг нажать вкладку «Проверка полиса».
  • Далее надо выбрать тип документа. Существует три типа:
    • старого образца;
    • нового-единого образца;
    • временного типа.
  • Нужно ввести номер вашего документа и нажать кнопку «Проверить».

Если ваш документ является действительным и подлинным, то система выдаст сообщение: «Полис найден среди действующих». Также будет представлена подробная информация о страховой компании и застрахованном гражданине.

Полис ОМС — как и где получить за 5 шагов: практика + опыт

Страховой медицинский полис — 5 простых шагов получения медицинского полиса + 3 способа проверить страховой полис на подлинность

Как осуществляется проверка подлинности полиса ОМС? Где получить или восстановить полис обязательного медицинского страхования? Можно ли оформить электронный полис ОМС нового образца онлайн?

Доброго времени суток, уважаемые читатели! Вас приветствует сайт «ХитёрБобёр» и эксперт по страхованию Денис Кудерин.

Тема нашей статьи – Полис Обязательного Медицинского Страхования (ОМС). Такая страховка нужна всем, кому не безразлично собственное здоровье, поэтому материал будет интересен каждому читателю.

А теперь – подробно по каждому пункту!

1. Что такое полис ОМС?

Система единого медицинского страхования создана государством для поддержки здоровья граждан и их лечения в случае заболеваний.

Страховка ОМС позволяет любому жителю РФ независимо от его статуса, доходов и возраста получить медицинскую помощь в регламентированном объёме.

Система обязательного страхования есть форма социальной защиты населения, гарантирующая бесплатные услуги при наступлении страховых ситуаций. Полис ОМС – официальный документ, подтверждающий право на получение гражданами квалифицированной медпомощи.

Базовая программа ОМС включает в себя следующие мероприятия:

  • диагностические процедуры;
  • амбулаторное лечение;
  • стационарное лечение;
  • профилактическую помощь;
  • вакцинацию;
  • покупку лекарств по льготным ценам;
  • диспансерное наблюдение несовершеннолетних.

Помимо перечисленного, полис даёт право возместить ущерб, причиненный пациентам медицинскими учреждениями во время терапии или диагностики.

Если у человека нет медстраховки, клиника вправе отказать ему в помощи. Исключение составляют экстренные случаи (травмы, ситуации, напрямую угрожающие жизни).

Пациента, не имеющего полиса ОМС, доставили в больницу в состоянии острой почечной недостаточности. Врачи должны стабилизировать статус больного, но не обязаны проводить дальнейшее лечение основного заболевания.

Детям до года и беременным женщинам врачи обязаны оказывать бесплатную помощь без всякого полиса. Однако со страховкой пациентам в любом случае будет спокойнее.

С 2011 года в обращение введён медицинский полис единого образца. Если раньше такой документ выдавался по месту работы, то теперь его нужно получать самостоятельно, обратившись в страховую организацию.

Владелец полиса единого образца вправе сам выбирать клинику для оказания помощи. Теперь он не привязан к прописке, как раньше, и может возить документ с собой в путешествиях по России. Полис ОМС действителен в любом регионе и пункте.

Если гражданину отказали в помощи в какой-либо клинике или предоставили услуги в неполном объёме, он вправе подать жалобу в фонд ОМС или в страховую организацию, в которой был выдан документ.

Деятельность врачей и медперсонала оплачивается за счет федеральных средств и отчислений из муниципальных бюджетов. В некоторых регионах список медицинских услуг, входящих в основную программу, может быть расширен за счет дополнительных ассигнований.

Более подробно о том, что такое страхование, читайте в отдельной статье.

2. Кому выдаётся полис ОМС?

Свидетельство медстраховки единого образца выдаётся бесплатно. Если с вас в каком-либо учреждении пытаются взять деньги за оформление единого полиса, значит, перед вами – мошенники.

Право на страховку имеют:

  • граждане РФ (дети, взрослые, пенсионеры);
  • беженцы из других стран, находящиеся на территории России;
  • лица без гражданства, живущие в России;
  • иностранные подданные, работающие, отдыхающие или временно живущие в РФ.

Полисы выдаются страховыми организациями, имеющими лицензию на деятельность такого рода.

Страховка не имеет срока действия. Полис НЕ нужно менять совершеннолетним гражданам или тем, кто достиг пенсионного возраста. Конечно, если документ пришёл в негодность, порвался или потерялся, его можно поменять на дубликат.

Читайте близкую по теме статью «Обязательное медицинское страхование».

3. Как получить полис ОМС – пошаговая инструкция для новичков

Получение полиса не занимает много времени. Однако следует ответственно подойти к выбору страховой организации и к самому процессу оформления документа.

Людям, которым хорошо знакомы современные информационные технологии, доступно получение полиса в режиме онлайн.

На сайтах многих страховых организаций можно оформить страховку, не покидая дома. Правда, получать готовый документ лучше всё же в оффлайне – так надежнее.

Ещё одна хорошая новость для продвинутых страхователей: каждый гражданин вправе получить электронный (пластиковый) страховой полис. Он выглядит, как банковская карта, и содержит микрочип, на котором записаны все сведения о владельце.

Иметь такой полис, конечно, удобнее: можно постоянно носить его с собой в бумажнике – он не рвётся и не занимает много места.

Полисы оформляются в любом регионе РФ, где есть филиалы страховых организаций из официального списка фонда ОМС. Правда, пока ещё не везде выдают электронные карты, но, думается, ситуация изменится к лучшему в ближайшие несколько лет.

А теперь – пошаговое руководство для получения документа.

Шаг 1. Определите, являетесь ли вы застрахованным лицом

Итак, право на получение страхового документа имеют все граждане РФ независимо от их возраста, наличия работы и прописки.

Застраховаться могут и лица, имеющие официальный статус беженцев, а также иностранцы, проживающие в России.

Шаг 2. Выберите страховую медицинскую компанию

Часто граждане особо не задумываются о том, в какой компании страховаться, и выбирают страховщика по территориальному принципу. Чей филиал находится ближе от их места жительства, туда и идут.

Такой подход логичен, но не совсем правилен. Условия страхования во всех компаниях примерно одинаковые, но вот подход к вопросам социальной и юридической защиты клиентов может различаться.

Эксперты советуют выбирать наиболее известных и надёжных страховщиков из списка организаций, включенных в официальный реестр Фонда ОМС. Полный список компаний, занимающихся медицинским страхованием, есть на сайте фонда.

Шаг 3. Соберите необходимый пакет документов

Гражданам РФ достаточно двух документов для получения страховки.

Это:

  • паспорт;
  • СНИЛС – пенсионное свидетельство.

К документам прилагается заявление на получение страховки.

Так выглядит образец заявления.

Детям до 14 лет понадобится свидетельство о рождении. Закон допускает получение полисов для всей семьи одним родителем. Однако в таком случае требуется письменная доверенность от взрослых членов семьи.

Иностранцам, помимо удостоверения личности, нужно предъявить свидетельство регистрации на территории России. Беженцам понадобится документальное подтверждение их статуса или справка из миграционного центра.

Шаг 4. Получите временное свидетельство

В день подачи заявления страховщик обязан выдать клиенту временное свидетельство. Такой документ подтверждает, что полис находится в процессе оформления.

Свидетельство позволяет получать тот же объём медицинских услуг, каковой предусмотрен для обладателей полноценной страховки. Но помните, что временный документ действителен лишь 30 дней с момента получения.

Страховка единого образца делается как раз 30 дней или немного меньше. О его готовности вас обязаны оповестить сотрудники компании (если вы, конечно, не забыли оставить в заявлении свой телефон или электронную почту).

Шаг 5. Получите полис ОМС единого образца

Готовый документ выдают в той же конторе, куда вы подавали заявление. От клиента требуется лишь поставить подпись в журнале регистрации.

После этого он получает на руки полноценный документ, дающий право на бесплатные лечебно-профилактические услуги в любом госучреждении.

Гражданам РФ документ выдаётся раз и навсегда. Полис не имеет ограниченного срока действия. Беженцы, иностранные подданные, лица без гражданства получают страховку ОМС на срок пребывания в стране или на время действия разрешения на проживание.

Дополнительная информация есть в статье «Страховой медицинский полис».

4. Как и для чего проводится проверка полиса ОМС?

Бывает, что граждане, которые не следят за новостями относительно медицинского страхования, попадаются на уловки аферистов и приобретают за деньги поддельный либо списанный полис.

Встречается и другая ситуация: сам полис подлинный, но страховой организации уже не существует (или её лицензия аннулирована).

Такие документы недействительны – получить по ним бесплатную медпомощь, естественно, невозможно.

Как узнать, какой документ у вас на руках – поддельный или настоящий? Для этого есть несколько способов.

1) Визуальная проверка

Подлинные полисы ОМС независимо от того, в каких организациях они были выданы, имеют единый внешний вид.

В них содержатся следующие данные:

  • ФИО владельца;
  • уникальный персональный номер;
  • название страховой компании и её печать;
  • специальный штрих-код.

Фактура бумаги – особенная и имеете несколько степеней защиты. То есть, если вы имеете на руках бланк, отпечатанный на принтере, это однозначно подделка.

2) Проверка по номеру

Персональный номер занесён в единую базу данных: его подлинность можно проверить в режиме онлайн.

Для этого вбейте номер в соответствующую графу на сайте Фонда ОМС и кликните на кнопку «проверить». Доступна также проверка по номеру и серии паспорта.

Что делать, если полис оказался недействительным? Прежде всего – не паникуйте, введите номер ещё раз. Возможно, вы просто ошиблись.

Если документ действительно оказался фальшивкой, вам придётся получить полис снова. Но на этот раз не приобретайте документ у сомнительных страховщиков, а обратитесь в компании, входящие в официальный реестр фонда медицинского страхования.

Для наглядности посмотрите ролик на тему проверки подлинности полиса.

Развернутый материал о полисе ДМС также доступен нашим читателям в соответствующей публикации.

5. Где получить полис ОМС – ТОП-5 компаний с лучшими условиями страхования

А теперь – список пяти российских страховщиков с наилучшими условиями страхования.

1) РЕСО-МЕД

Компания, работающая в сфере медицинского страхования с 1992 года. Член президиума Межрегионального Союза Медицинских Страховщиков. В регионах представлена сетью филиалов. В настоящий момент под защитой организации находятся более 6 млн. граждан. Входит в страховую группу «РЕСО».

2) Росгосстрах-Медицина

Дочернее подразделение компании «Росгосстрах» — старейшего российского страховщика. Девиз компании: «мы делаем страховую защиту ещё надежнее и доступнее!»

По статистике, каждый седьмой обладатель обязательной медстраховки в России получал её в филиалах компании «Росгосстрах-Медицина». Общая численность застрахованных по ОМС клиентов – 21 млн.

3) СОГАЗ-Мед

Страховая компания с высоким рейтингом и филиалами во всех городах РФ. Занимается оформлением как обычных полисов ОМС, так и выдачей электронных страховых документов. Здесь можно застраховаться онлайн и заказать доставку полиса на рабочее место.

Большое внимание в компании уделяется защите прав застрахованных. Представители страховщика готовы оказать помощь клиентам в разрешении спорных ситуаций с медицинскими организациями.

4) ВТБ Медицинское страхование

Компания действует на рынке медицинского страхования больше 20 лет. Численность застрахованных клиентов приближается к 6 млн. Входит в страховую группу «ВТБ». Имеет широкую сеть представительств во множестве регионов России.

Оказывает юридическую поддержку застрахованным гражданам. Бесплатно доставляет полисы инвалидам, многодетным семьям или лицам, оформившим не менее 3 полисов на один адрес доставки.

5) Ингосстрах-М

Подразделение страховой группы «Ингосстрах». Имеет филиалы в 19 регионах РФ. Входит в ТОП-10 страховщиков ОМС. Занимается оперативным урегулированием любых конфликтных ситуаций между страхователями и медицинскими организациями.

Оказывает юридическую поддержку в судебных разбирательствах. Всем клиентам доступны круглосуточные бесплатные консультации относительно услуг компании.

Для удобства читателей перечисленные выше компании занесены в таблицу:

О страховании жизни и страховании путешествующих за границу на сайте есть отдельные статьи.

6. Как восстановить полис ОМС при утере или порче документа?

В жизни бывают всякие ситуации – полис может потеряться, промокнуть, порваться, прийти в негодность.

Чтобы восстановить документ, нужно обратиться в ту же компанию, где вы получали страховку. При себе надо иметь паспорт (для детей – свидетельство о рождении) и СНИЛС. Вы напишите заявление, и сотрудники выдадут вам временное свидетельство.

Если документ утерян, его номер будет блокирован, чтобы посторонние лица не смогли воспользоваться вашим правом на медицинскую помощь.

Общий порядок оформления – тот же, что и при обычном получении полиса ОМС. Новый документ вам выдадут примерно через месяц.

Гражданин имеет право заменить существующий полис новым в следующих ситуациях:

  • если он меняет ФИО или другие паспортные данные;
  • если обнаружены ошибки или некорректные сведения в страховом документе;
  • если клиент решил поменять страховую организацию.

Обратите внимание, что замена страховщика возможна лишь по истечении года с момента получения полиса.

Тема добровольного автострахования раскрыта в статье “Полис КАСКО”.

7. Заключение

Подведём итоги, друзья. Полис ОМС – обязательный документ для всех граждан России. Его стоит иметь даже тем, у кого нет проблем со здоровьем. Непредвиденные ситуации могут возникнуть в любой момент: чтобы минимизировать ущерб, нужно быть готовыми к ним заранее.

Команда журнала «ХитёрБобёр» желает своим читателям здоровья, спокойствия и благополучия. Ждём от вас оценок публикации, комментариев и замечаний. До новых встреч!

Омс – проверка полиса, определение номера, медицинская страховка

Страховой медицинский полис — 5 простых шагов получения медицинского полиса + 3 способа проверить страховой полис на подлинность

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) — необходим для получения медицинских услуг в государственных медицинских учреждениях в рамках программы «Бесплатная медицинская помощь» на территории всей Российской Федерации.

ОМС потребуется при посещении медицинского учреждения (даже при обращении за консультацией к врачу) либо поступлении ребенка на обучение. Полис выдается бесплатно и гарантирует человеку установленный объем и качество услуг.

В настоящий момент действует три формата полиса ОМС – зеленая пластиковая карточка, голубой листок формата А5 и электронный полис.

Постоянный полис ОМС вы можете получить в страховой компании только после подачи официального заявления (на рассмотрение заявления уходит до месяца), на протяжении этого месяца вы будете использовать временный полис (временный и постоянный полис — равнозначны и имеют одинаковую юридическую силу).

Карточка электронного полиса ОМС

Оформление полиса ОМС

Закон, регламентирующий порядок процедуры выдачи и обязывающий всех граждан иметь этот документ, был принят в 2010 г, а вступил в силу с 01.01.2011 г.

Закон про ОМС предусматривает самостоятельный выбор заявителем страховщика, который производит выдачу формы или карты и оплату услуг медицинского обеспечения своему клиенту.

После выбора страховщика, подготавливают соответствующие данные. Для совершеннолетних лиц, список состоит из 3 пунктов:

  • заявления (зачастую можно скачать через интернет с сайта компании, лицензированной на этот вид деятельности);
  • удостоверения личности (паспорт либо временная справка о его замене);
  • СНИЛС.

Малышам и подросткам предусмотрен более широкий пакет данных. Помимо заявления, которое заполняет родитель или законный представитель интересов ребенка, потребуется:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт мамы или папы (если ребенка сопровождает третье лицо, а не родители, требуются доказательства права представительства с органов опеки и поручительства, решения суда);
  • паспорт ребенка при достижении им 14-18 лет;
  • СНИЛС ребенка.

Последний пункт является обязательным для подростков, достигших 14-летнего возраста. Остальным оформляется по желанию взрослых, которые имеют право представления интересов несовершеннолетнего.

Пример заявления

Если грудничок не достиг месячного возраста, можно получить ОМС только в той страховой компании, в которой зарегистрирована мать.

Подать необходимый пакет данных можно и через представителя. Это особо удобно пожилым людям и гражданам, проживающим в отдаленных регионах. Также, если отсутствует представительство выбранной компании в населенном пункте, где находится заявитель, такая форма обращения в страховую организацию считается наиболее приемлемой.

Действие страховки распространяется на всю территорию РФ вне зависимости от локации человека либо офиса его страховой. А надежными принято считать крупные компании, располагающиеся в больших административных центрах.

Для подачи документов через уполномоченное лицо, следует добавить собранный пакет бумаг паспортом и доверенностью лица, желающего получить полис, на представление своих интересов.

Бесплатные медицинские услуги по полису ОМС в РФ

Получить бесплатно медицинские услуги могут не только граждане Российской Федерации, но и лица, временно или на постоянной основе проживающие в стране на законных основаниях.

Среди них:

  1. Беженцы. Для них пакет документов включает удостоверение, подтверждающее статус (или ходатайство на его получение), копию жалобы на решение о лишении такового с отметкой миграционной службы о регистрации бумаги, свидетельство о предоставлении временного убежища в России.
  2. Иностранцы с постоянным проживанием в стране. Они предоставляют паспорт, ВНЖ, СНИЛС. Последний документ – необязательный.
  3. Люди без гражданства с постоянной локацией в РФ, имеющие удостоверение личности и вид на жительство.
  4. Иностранцы с отметкой в паспорте о разрешении на временное проживание;
  5. Люди без определенного гражданства, временно обитающие на территории РФ. В их удостоверении также должно быть разрешение на пребывание в стране.
  6. Рабочие мигранты, прибывшие в рамках договора ЕАЭС. Они предоставляют не только паспорт, СНИЛС и трудовой договор, но и отрывную часть бланка прибытия с указанием местонахождения и периода проживания в РФ. Для должностных лиц, его заменяет документ с подтверждением занимаемой должности.

После сбора соответствующих документов, заявитель обращается в любую страховую компанию, информацию о которой можно получить в специальных гос. реестрах.

Например, в столице список легально работающих фирм имеет Московский городской фонд. Столичным детям до 14 лет эта услуга предоставляется также в центрах гос. услуг.

При сдаче пакета документов, выдается временный сертификат, срок действия которого не превышает месяца. Именно в такой период подготавливается оригинал.

Cпециализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную при наличии полиса ОМС можно получить при следующих заболеваниях:

  •  инфекционные и паразитарные болезни, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  •  новообразования;
  •  болезни эндокринной системы;
  •  расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  •  болезни нервной системы;
  •  болезни крови, кроветворных органов;
  •  отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  •  болезни глаза и его придаточного аппарата;
  •  болезни уха и сосцевидного отростка;
  •  болезни системы кровообращения;
  •  болезни органов дыхания;
  •  болезни органов пищеварения;
  •  болезни мочеполовой системы;
  •  болезни кожи и подкожной клетчатки;
  •  болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  •  травмы, отравления и некоторые другие последствиявоздействия внешних причин;
  •  врожденные аномалии (пороки развития);
  •  деформации и хромосомные нарушения;
  •  беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  •  отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстреннуюмедицинскую помощь.

Как узнать номер полиса ОМС

Каждому документу страхования присваивается соответствующий номер. В старом образце присутствовали буквенные обозначения. Серия на новых не указывается, но каждая цифра соответствует определенной информации о застрахованном.

Номер полиса ОМС нового образца

Варианты расположения номера на документе следующие:

  1. На бумажной синей форме есть и водяные знаки с голограммой и печатью компании, а 16 цифр номера находятся внизу бланка А5 на стороне, где вписаны данные человека.
  2. Электронный тип похож на обычную пластиковую карту, содержит чип и номер на одной стороне, а информацию о застрахованном – на второй.
  3. На универсальной электронной карте номер вписан отдельной строкой.

Временный сертификат, выдаваемый до оформления основного, содержит 9-значный код (начинается с двух нулей и единицы).

Обычный номер

При отсутствии бумаги или карты на руках у застрахованного, номер могут узнать сотрудники мед. учреждений по специальным защищенным каналам, исходя из паспортных данных пациента. Такую информацию затребуют и при поступлении пациента без сознания.

После оформления договора страхования, следует удостовериться в его регистрации и легализации компанией-страховщиком.

Старый образец. Отличия

Самостоятельно человек проверяет подлинность выданного документа через сайт Фонда обязательного страхования своего региона либо на сайте страховщика. Введя номер либо ФИО человека, должен выплыть договор клиента.

По телефону сотрудники страховых компаний не имеют права разглашать информацию. Предоставление даже таких данных, как присутствие либо отсутствие клиента в базе фирмы страховщика, считается нарушением.

Как проверить действителен ли полис ОМС: все способы

Страховой медицинский полис — 5 простых шагов получения медицинского полиса + 3 способа проверить страховой полис на подлинность

Российская система обязательного медицинского страхования (сокращенно ОМС) непрерывно улучшается. Увеличивается количество медицинских услуг, которые все без исключения граждане РФ могут получать совершенно бесплатно в рамках единой государственной программы.

Но, к сожалению, не все граждане хорошо информированы о возможностях страхового полиса. Большинство использует этот документ только при оформлении больничного листа у терапевта или в больнице. Зачастую граждане даже не имеют понятия, действителен ли их медицинский полис даже на сегодняшний день.

Мы подскажем, как проверить действителен ли полис ОМС.

Каким образом можно проверить полис медицинского страхования?

MyStrahoi.ru

Бывает так, что на руках у человека имеется медицинский полис, по которому невозможно обратиться в поликлинику. У него может истечь срок действия или он вообще может оказаться фальшивым. Если это так, то врачи в оказании любой медицинской помощи могут отказать.

8 800 350-84-13 добавочный 723 – телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.

Способы проверки несложны и доступны каждому:

  • Полис на фальшивость можно попробовать проверить самостоятельно. Достаточно его взять в руки и сравнить с внешним видом официального образца. В данный момент действительными являются полисы трех типов: в виде электронной карточки, голубого листка (формат А5) и карточки из пластика зеленого цвета. Самым удобным является электронный полис, ведь благодаря специальному защитному покрытию на поверхности карты и встроенном в него чипе его сложнее случайно порвать и невозможно намочить.
  • Проверить можно также в офисе, где он был оформлен, позвонив или придя напрямую в клиентский офис. Для идентификации у вас спросят номер и серию вашего общегражданского паспорта.
  • Еще один эффективный и быстрый способ проверки полиса, но доступный не для всех страховщиков, – проверка медицинского полиса по номеру непосредственно в базе данных компании на их сайте. Если же формы с поиском на сайте не находится, то можно попробовать написать в онлайн-чат и задать все вопросы оператору.

Возможность проверки предоставляется и на других информационных порталах в интернете бесплатно онлайн. Множество сервисов выдадут вам нужную информацию, достаточно ввести номер полиса или фамилию застрахованного.

Проверяют полис на подлинность и в отделениях ИФНС. Достаточно прийти в налоговую службу, написать соответствующее заявление и ждать официального ответа.

Если вдруг в процессе проверок становится понятно, что полис оказался фальшивым, надо незамедлительно обратиться для оформления соответствующего заявления в полицию. После этого пойти в офис страховой фирмы и немедленно заказать себе новый документ.

Как узнать номер полиса обязательного медицинского страхования?

Когда вдруг потребуется срочная медицинская помощь, родственники застрахованного или он сам должны быть готовы быстро назвать врачам номер полиса. Также его знание пригодится, если вы собираетесь ехать на отдых или в командировку в любой другой город России.

При первом же обращении в местную государственную поликлинику или при вызове скорой вам также потребуется назвать номер документа ОМС.

Он действителен на абсолютно всей территории нашей страны, поэтому вы сможете попасть на прием к врачу не только непосредственно по месту прикрепления в родном городе.

Узнать ваш номер можно тремя способами:

  • По документам, полученным в страховой компании. Посмотреть непосредственно в самом бланке полиса.
  • По титульной странице договора. Найти всю информацию легко в договоре, который страховщик выдал при оформлении. С физлицами он заключается не всегда, но если он был выдан, то там обязательно есть номер в тексте договора.
  • С помощью страховой компании. Обратиться к представителю страховщика. Для запроса информации потребуется сообщить номер и серию вашего паспорта (по телефону) или предоставить паспорт лично.
  • На Госуслугах. Если вы уже зарегистрировались на Портале государственных услуг, то можете просто зайти в личный кабинет и попробовать найти в одной из вкладок соответствующие данные.

Где написан номер полиса обязательного медицинского страхования?

Номер, независимо от того, полис какого из трех типов у вас оформлен, прописан на его лицевой стороне крупными и удобными для чтения цифрами.

В бланках, отпечатанных по старому образцу, самые первые шесть цифр обозначают серию, а остальные десять цифр – непосредственно его номер.

В новых формах бланков отказались от использовании серийного обозначения, и все шестнадцать цифр – это полностью отображение номера документа.

При этом первые две цифры номера отображают код региона, в котором впервые был оформлен постоянный полис ОМС, третья цифра – порядковый номер вашего полиса (если вы получаете его впервые, то стоит ноль), цифры с четвертой по седьмую включительно – это год рождения застрахованного, цифры восемь и девять – месяц рождения, цифры десять и одиннадцать – день рождения. Следующие четыре цифры означают порядковый номер, а последняя шестнадцатая цифра содержит контрольный разряд, определяющийся по международной системе расчетов.

Также у каждого бумажного бланка имеется одиннадцатизначный номер, который является простой нумерацией фирменных бланков.

На бланке временного типа номер указан в верхнем правом углу на лицевой стороне. Временный бланк содержит данные о застрахованном лице, название страховщика и его контактную информацию. Все это заверено подписью застрахованного лица. И во временном бланке обязательно указан срок, до которого полис действителен.

Как проверить готовность полиса?

При походе впервые в страховую клиент получает только временный бланк полиса. Но по нему он уже может обращаться за любой медицинской помощью и без проблем получает все врачебные услуги в полном объеме. Но, тем не менее, все равно необходимо в дальнейшем забрать постоянный полис.

Он делается в течение 30 дней, по готовности клиенту отправляется смс-оповещение с приглашением в офис оформления. Но также можно уточнить сроки готовности полиса, просто позвонив в страховую или зайдя лично в клиентский офис.

8 800 350-84-13 добавочный 723 – телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.

Как проверить срок годности полиса?

На действующих бланках срок годности полиса не указывается, потому что он четко прописан в законе.

Для всех граждан РФ полис ОМС является бессрочным и подлежит замене только в отдельных случаях, в основном при внесении изменений в личные данные. Например, если женщина выходит замуж и меняет свою девичью фамилию на новую, то после смены общегражданского паспорта ей придется менять и полис.

Иностранным гражданам, которые на территории России временно или постоянно пребывают, полис оформляется только сроком на один год, независимо от того, оформлена ли у гражданина другого государства постоянная регистрация в РФ или она всего лишь временная. В связи с этим иностранные граждане обязаны каждый год получать новый полис. Эти же требования касаются и беженцев.

Стоит особенно отметить, что проверка полиса ОМС производится во всех случаях совершенно бесплатно. Проверить можно любым из удобных вам способов: по телефону, через сайт или лично.

Важно помнить, что получение бланка постоянного полиса ОМС занимает до 30 дней от момента подачи заявления в компанию-страховщика до получения готового документа на руки.

Поэтому рекомендуется заранее озаботиться актуализацией документов для всех членов семьи, чтобы в случае экстренной нужды в медицинской помощи вы могли просто назвать номер и получать всю необходимую в конкретной ситуации квалифицированную медицинскую помощь без дополнительной платы.

Как проверить действительность полиса ОМС?

Страховой медицинский полис — 5 простых шагов получения медицинского полиса + 3 способа проверить страховой полис на подлинность

Медицинский страховой полис ОМС позволяет застрахованному лицу получить определенный набор медицинских услуг. Они возмещаются из государственного бюджета и предоставляются гражданам совершенно бесплатно.

Получить этот документ можно только в страховых компаниях, имеющих лицензию на данный вид деятельности. Если же услуги будет предоставлены по поддельному полису ОМС, то медучреждение денег не получит.

О том, как отличить подлинный медицинский полис от поддельного, и каков алгоритм действий при обнаружении поддельного документа, мы и расскажем в нашей статье.

Единые стандарты

В России подделка документов осуществляется очень часто. В последнее время участились случаи подделки, в том числе и медицинских полисов. Поэтому регистратором медучреждений, нужно быть особенно внимательными при проверке документов пациентов, а гражданам – получать полис только специализированных организациях.

Также не менее важно уметь отличить оригинал от подделки. Для этого нужно знать следующую информацию:

  1. Медицинский полис имеет единый образец по всей России.
  2. Бумажный медицинский полис распечатывается на специальных бланках, защищенных водными знаками.
  3. На территории России действуют одновременно два вида полиса: бумажный и электронный.
  4. Документ имеет защитные элементы, по которым можно отличить оригинал от подделки.
  5. Медицинский полис содержит следующие элементы:
  • бумажный – размер А5; электронный – размер банковской пластиковой карты;
  • лицевая сторона – персональные данные владельца, автограф, штрих-код, порядковый номера документа и застрахованного лица, состоящий из 16-ти знаков;
  • оборотная сторона – наименование страховой компании, телефон горячей линии, адрес места нахождения, фото застрахованного лица (для электронного полиса).

Когда стоит проверять полис на подлинность?

Проверять медицинский полис ОМС следует всегда, когда что-либо вызывает сомнения или подозрения:

  • оформление полиса происходит в не оборудованном для этого месте;
  • представитель страховой компании отказывается предъявлять доверенность;
  • лицо, у которого вы оформляете полис, вызывает у вас подозрения.

Экономическая ситуация на рынке сейчас очень напряженная, в результате чего многим компаниям приходится оптимизировать штат или даже объявлять себя банкротами. Это относится и к страховщикам. Поэтому, если вы неуверены, что ваша страховая компания продолжает работу обязательно проверьте эту информацию.

В этом случае следует сконцентрировать внимание на проверке срока действия полиса ОМС и удостоверьтесь, что ваш полис является подлинным.

Также эту информацию следует перепроверять, если вы сменили свой социальный статус (смена места работы, выход на пенсию по старости, поступили на очное отделение в выше учебное заведение).

Замена документа с бумажного на электронный, может осуществляться на дому застрахованного лица. Но это может быть сделано только в том случае, если по инвалидности или в результате серьезного заболевания гражданин не в состоянии явится в страховую компании лично. Во всех остальных случаях оформление осуществляется в специально оборудованной стационарной точке.

Способы проверки

Существуют несколько способов проверка действительности полиса ОМС:

  1. Самостоятельная проверка путем сравнения единого образца с тем документом, который у вас на руках.
  2. Проверка через страховую компанию. Туда можно обратиться по телефону горячей линии или прийти лично.
  3. Проверка через налоговую инспекцию. Написать заявление с просьбой установления подлинности документа.
  4. Через онлайн-сервисы, на соответствующих интернет-ресурсах. Здесь достаточно ввести номер полиса и проверка документа на подлинность осуществится автоматически.

Обнаружена подделка: порядок действий!

Если в результате проведенной проверки, ваш документ оказался подделкой, то нужно написать соответствующее заявление в полицию. И чем скорее вы это сделаете, тем лучше.

Ведь при обслуживании подделки, оказанные услуги государство медучреждению не оплатит, то есть, за них вы должны будете заплатить из собственного кармана. В противном случае врач, оказывающий вам услугу, не получит за нее деньги. Более того, он должен будет заплатить медучреждению за использование расходных материалов.

Поэтому не стоит легкомысленно относиться к такого рода находкам. Правильнее обратиться в соответствующие госорганы.

Советы, как не стать жертвой мошенников

Застраховывайте себя только в проверенных страховых организациях. Лучше всего это делать в одном из пунктов работы страховой компании. Предварительно наведите справке о страховщике: узнайте как давно он на рынке, были ли аналогичные прецеденты с его клиентами, отзывы о компании. Если вы не обнаружите никаких сведений, то это серьезный повод задуматься.

Перед оформлением отношение обязательно проверьте наличие лицензии, позволяющей страховщику осуществлять этот вид деятельности. Обычно копии этих документов вывешиваются на информационных стендах.

Никогда не оформляйте полис у незнакомцев на улице. Этим вы не только не сэкономите время, но и прибавите себе немало хлопот. Если полис, который вам выдают, вызывает у вас подозрения, то лучше от него отказаться.

Оформляя любые документы, будьте аккуратны, внимательны и скрупулезны. Такая придирчивость в момент приобретения полиса, поможет в будущем сэкономить много сил и нервов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.